急性心肌梗塞認知不足　耽誤黃金搶救時間

急性心肌梗塞認知不足　耽誤黃金搶救時間

11 Mar 2019

周珮馨博士
香港大學李嘉誠醫學院
護理學院副教授

香港人口急速老化，急性心肌梗塞病患者延誤就醫的情況普遍。患者病發時要緊急處理固然是刻不容緩，然而，患者對病發症狀認知不足而未有即時求診，便會錯過搶救的黃金時機。

急性心肌梗塞患者的求診行為，取決於他們對病發症狀的認知：很多人都知道胸口痛、心悸、頭暈及氣促等都是急性心肌梗塞的常見症狀，但卻忽視了一些非典型病徵如冒冷汗，以及其他症狀如頸痛、胃痛，甚至是牙骹痛等。除了認知不足，香港的患病長者亦會因為傳統禁忌而不願求醫，以為某些非典型症狀是小毛病，休息一下就會好，觀望的心態、加上不想為別人添麻煩，以致延誤求診的時機。

在電影及電視劇的耳濡目染下，有些長者誤以為心臟病病發時，會出現胸口突然劇痛等明顯徵兆，而忽略了輕度不適及非典型的症狀。研究顯示，75歲以上、低學歷及沒有心臟疾病的男性，對急性心肌梗塞的病徵警覺性較低。

很多長者在感到不適時，為了避免到急症室輪候，會先選擇到私家診所求診，這情況其實也反映患者不清楚急症室的分流制度，其實，疑似心肌梗塞的患者是會獲得優先治療的。此外，如遇不適，患者應考慮使用救護車服務，因為只要身在救護車上，救護員即可開始救援程序，避免耽誤患者黃金搶救時間。

<刊載於《am730》，2019年3月11日>